Stoma - Was darf ich essen?


 

 

„Was kann ich essen?“ oder „Vertrage ich noch alles?“ sind Fragen, die viele Stomaträger beschäftigen. Zusätzlich haben Sie vielleicht Bedenken wegen möglicher unangenehmer Gerüche, Blähungen und Durchfall.Grundsätzlich hängt es von der Art Ihres Stomas, der Grunderkrankung und der individuellen Empfindlichkeit ab, ob und welche Nahrung Sie vertragen.

Was ist ein Stoma?

Ein Stoma ist ein temporär oder permanent  geschaffener künstl. Darmausgang über die Bauchwand . Betroffene scheiden ihren Kot nicht über den After aus , sondern haben einen Beutel an der Bauchwand kleben, wo der Stuhl unkontrolliert austritt. Dieser Beutel wird regelmäßig ausgeleert + gewechselt. Es gibt tausend verschied. Produkte, wie Geruchsneutralisator, Salben, Cremes etc.. Allein darüber könnte man stundenlang reden. Doch in diesem Post widmen wir uns der Ernährung. Je nach Indikation, gibt es kleine Unterschiede bezüglich Lage des Stomas und diesbezüglicher Ernährung. Im folgenden eine kurze Übersicht.

„Was kann ich essen?“ oder „Vertrage ich noch alles?“ sind Fragen, die viele Stomaträger beschäftigen. Zusätzlich haben Sie vielleicht Bedenken wegen möglicher unangenehmer Gerüche, Blähungen und Durchfall.Grundsätzlich hängt es von der Art Ihres Stomas, der Grunderkrankung und der individuellen Empfindlichkeit ab, ob und welche Nahrung Sie vertragen.

Was ist ein Stoma?

 

Ein Stoma ist ein temporär oder für für immer  geschaffener künstlicher Darmausgang über die Bauchwand . Betroffene scheiden ihren Kot nicht über den After aus , sondern haben einen beutel an der Bauchwand kleben, wo der Stuhl unkontrolliert austritt. Dieser Beutel wird regelmäßig ausgeleert und gewechselt. Es gibt tausend verschiedene Produkte und Beutelarten, die auch uns zugut kommende Gadgets , wie Geruchsneutralisator, Salben, Cremes etc. , mit sich bringen. Allein darüber könnte man Stundenlang reden. Doch in diesem Post widmen wir uns der Ernährung. Je nach Indikation, gibt es kleine Unterschiede bezüglich Lage des Stomas und diesbezüglicher Ernährung. Im folgenden eine kurze Übersicht.

 

Kolostomieträger  … sollten sich ballaststoffreich ernähren und auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten. Vorsicht ist geboten bei: Brot mit Körnern, Mais, Bohnen, Sellerie, Kohlgemüse, Sauerkraut, Trockenfrüchten (vor allem Pflaumen), da diese Nahrungsmittel vermehrt Blähungen und Durchfälle hervorrufen können.
 Transversostomieträger … ist besonders auf eine ausreichende Trinkmenge zu achten. Es kann zu dünnflüssigeren und häufigeren Ausscheidungen kommen, abhängig von der genauen Position der Stomaanlage im Transversum (quer verlaufender Teil des Dickdarm). Dadurch entsteht ein zusätzlicher Flüssigkeitsverlust, der ausgeglichen werden muss.
Ileostomieträger … haben aufgrund der eingeschränkten Fahigkeit, Flüssigkeit wieder in den Körper aufzunehmen, einen erhöhten Flüssigkeitsbedarf. Am leichtesten ermittelt man die ausreichende Trinkmenge anhand der täglichen Urinmenge. Diese sollte nicht unter 1-1,5 Liter liegen. Bei Getränken mit Kohlensäure ist zu beachten, dass die enthaltene Kohlensäure zu vermehrten Blähungen führt. Grobfaserige Lebensmittel, wie Spargel, Tomaten, Orangen können Ursache einer sogenannten Stomablockade (Verstopfung) führen. Auch der Verzehr von Nüssen kann eine Stomablockade hervorrufen. Je nachdem, welche Segmente des Dünndarm erhalten geblieben sind, kann es zu einer verminderten Aufnahme von Vitaminen und Spurenelementen kommen. Achten Sie darauf ausreichend Vitamine zu sich zu nehmen und ziehen Sie Ihren Arzt hinzu.
Betroffene mit einer Kurzdarm-Symptomatik… … sollten Vorsicht bei der Trinkmenge walten lassen. Übermäßige Flüssigkeitszufuhr verringert die Transit-Zeit der Nahrung im Darm. Es kommt zu einer stark erhöhten Ausscheidungsmenge und einer weiter verminderten Nährstoff- und Elektrolytaufnahme. Aber auch hier gilt, trinken Sie soviel, dass eine Urinausscheidung von 1-1,5 Liter gewährleistet ist.

 

 

 

Durchfall oder Verstopfung?

  Meiden Bevorzugen
 Durchfall Alkohol, Bohnen, fette Speisen, Kaffee, Nikotin, Pflaumen, Rohkost, Rohmilch, zu scharf gewürzte Speisen, Sauerkraut, Spinat 

Fett-, eiweiß-, faser- und gewürzarme Kost: Fein geriebener Apfel, zerdrückte Banane, dunkle Schokolade, Haferflocken, schwarzer Tee, Weißbrot, Heidelbeeren

Verstopfung Eier, Kakao, Kartoffeln, Teigwaren, dunkle Schokolade Vollkornprodukte, Müsli, Frisch- und Trockenobst, Rohkost, Salat, Saftschorlen (zum Beispiel Pflaumen- oder Sauerkrautsaft) sowie Milchprodukte
Vorsicht:
Erschwerte Ausscheidung (mögliche Stomablockade)
Kopfsalat, Mais, Mango, Nüsse, Pilze, Sellerie, Spargel, Trockenfrüchte, Zwiebel, Tomaten, Zitrusfrüchte, Kokossnuss, Kraut, Karotten  

 

 

Blähungen?

Blähend Aprikosen, Alkohol, unreife Bananen, frisches Brot, Eier, Gurken, Hefegebäck, Hülsenfrüchte, kohlensäurehaltige Getränke, Knoblauch, , Birnen, Kaffee,  Lauch, Mais, Pilze,  Rhabarber, rohe Paprika, Schwarzwurzeln, Zwiebelgewächse
 Blähungshemmend  Ceylon-Zimt, Fenchel-Anis-Kümmel-Tee, Muskatnuss, Joghurt (nicht wärmebehandelt), Quark, Heidelbeeren, Blaubeeren, Preiselbeeren, Kümmel (muss kurz aufkochen)

 

 

Alles dufte?

 

Geruchsfördernd Bohnen, Chilli, Eier, tierische Fette (Schmalz, Gänsefett etc.), Fleisch, Fisch, Geräuchertes, Hülsenfrüchte, Knoblauch, Kohlarten, Pilze, Spargel, Schnittlauch, schwarzer Pfeffer, Zwiebelgewächse
 Geruchshemmend  Blaubeersaft, Heidelbeersaft, Joghurt (nicht wärmebehandelt), Petersilie, Preiselbeeren, Quark, grüner Salat, Spinat

 

 

 

Allgemeine Tipps:

 

  • bei Ileostoma sollten sie die Medikamenteneinnahme nochmals mit dem Arzt besprechen, da Medikamente, wie die Pille nicht aufgenommen werden und als weiße Kügelchen im Beutel zu sehen sind. Auch Brausetabletten sollten aufgrund ihrer blähenden Wirkung vermieden werden.
  • Langsam essen, um nicht zu viel Luft zu schlucken und Blähungen zu verursachen
  • Gut gekaut, ist halb verdaut! - So entlastet ihr den Darm und nehmt ihm Arbeit ab und sorgt auch Blockaden vor!
  • Wie bei der Ernährung ohne Stoma empfehle ich ein Tagebuch zu führen und darauf zu achten, was euch gut tut. Jeder Mensch reagiert anders, ich zB. hatte von Karotten eine Stomablockade und glaubt mir , danach fasst ihr das Zeug nicht mehr an! Andersrum, habe ich mit meinem Ileostoma keine Probleme mit Kaffee, Zwiebeln, Tomaten, Kopfsalat, Rohkost, Nüsse  oder Bohnen und esse diese täglich. Von Kokosnüssen und stark faserigen Lebensmittel würde ich generell die Finger lassen!
  • Ess das , was du verträgst! Wenn du schon davor Intoleranzen hattest, dann lass diese Lebensmittelgruppen auch jetzt raus!
  • Smoothies und Suppen können bei Engstellen helfen und beugen eine Blockade vor!
  • Ess wird empfohlen mehrere kleine Mahlzeiten zu essen, aber ich esse je nach Hunger oder passe mich meinem Alltag an. Das heißt: Wenn ich das haus verlassen will , trinke ich 2 h davor nicht mehr viel, da sich der beutel unterwegs sonst schnell viel füllt. Auch versuche ich abends nicht mehr so viel zu essen, wenn ich früh raus muss, damit mein Nachtschlaf nicht gestört wird, wenn ich dauernd auf die Toilette gehen muss.
  • Fördert das Stoma zu flüssig, sollte man den Arzt aufsuchen, dieser verschreibt dann Mittel, wie Opiate ( starke Schmerzmittel ) , die als Nebenwirkung Verstopfung machen, was man in diesem Fall will oder man bekommt ein anderes Mittel, das gleiche gilt für Verstopfung
  • Stuhlbeobachtung! Was tut man nicht alles? Aber habe immer ein Auge auf die Stuhlbeschaffenheit und passe diene Ernährung an ! Manche Lebensmittel färben den Stuhl, also keine Angst, wenn du Rote Beete oder Cheetos gegessen hast , du blutest nicht. Milchprodukte färben den stuhl hellbraun bis beige, Spinat grün